卫生科学局最近宣布为延胡索解禁。这消息可说是许多中医师及病患的福音。延胡索的止痛效果非常好,只要使用得当,是治疗多种痛症的良药。中药黄连在两年前也得到解禁。黄连是非常多著名经方及古方不可或缺的成分之一,是许多疾病的克星。在黄连被禁用期间,本地中医师只好以其他中药代替,但疗效一般不尽如人意。黄连的解禁可说是造福了本地非常多的病人。

可是我们也必须承认,这些中药多年前确实因为使用不当而被禁用。有些人说,药食同源;也有人说,是药三分毒。这两句话都没说错。有些中药的确可以当食疗常吃,例如薏苡仁、粳米、莲子、红枣、灵芝等。但也有一些中药不适合某些人群服用,或是有毒性,例如有G6PD酶缺陷的人不宜服用含有小檗碱的黄连,或是滥用大剂量的乌头类药物,细辛、雷公藤等可引起毒副作用。

大多数中药其实是安全的,只有一小部分确实有毒性,使用不当会产生毒副作用,甚至导致肝肾功能损伤。到目前为止,中药行所售卖的中药都不受管制,这些有毒副作用的中药也无需医生处方就能买到。庆幸的是,我们近年来都未遇上因为滥用这些中药而中毒或死亡的案例,但这现有的运作模式可说是一颗定时炸弹,随时都可能出事。

现代人都喜欢上网找资料,一些人患病后上网找处方用药,然后到中药店买药吃,但网上的资料不一定完全准确。一些人则爱道听途说,别人介绍什么处方或中药有效,就会去买来试一试,喜欢试一些偏方。若这些处方包含了一些大剂量有毒副作用的药物,后果不堪设想。

许多西医也知道这一点,常反对病患服用中药,觉得中药是不安全的。他们的顾虑不是不成立的,因为病患是有可能自己服用一些有毒副作用的中药。说实话,本地西医大多对中药缺乏了解,只认识那些有毒副作用的中药,但有毒副作用的中药其实占市面上所有中药的不到1%。相反地,许多中药都能治疗一些西医当前无法有效治愈的疾病,例如慢性肾衰竭、病毒性感冒等。在中国,许多病患都是以中西药合用治病的,疗效比起纯用西药或纯用中药好得多。这些病例都经过临床证实及确认,非常符合现代科学要求。

严格来说,许多西药也有非常大的副作用,所以西医目前有处方机制。有副作用的药物一般需要医生的处方才能在药房购买,但许多无明显副作用的药物如扑热息痛(Paracetamol)、阿司匹林(Aspirin)、抗酸剂(Antacid)、通便剂(Laxatives)等都能随意在药房和药店,甚至在超市买到。

其实,政府也可以为本地中草药设定一套类似的处方机制,规定那些有特殊副作用或有毒副作用的中草药,只能在有注册中医师处方的情况下,并在处方的有效期内才能购买。其他无明显副作用的中草药,则可让民众继续随意购买。这能确保许多疗效非常好但有副作用的中药,能在安全的情况下使用,也能避免这些中药因滥用而被禁用。那些目前仍然被禁但疗效非常好的中草药,也比较有望能在将来获得解禁,造福病患。