纸上谈
病
文⊙黄亿敏
本周提问
肥胖问题
她问
之前在本栏目看到体重管理的提问，我也有相关疑问。请问中医常说的“气”和身体肥胖有没有关联，例如哪种体质的人比较容易发胖？
每当谈到控制体重，医生的建议不外是注意均衡饮食和定期运动，从中医的角度，不知道还有哪些事项须注意？我常觉得自己容易水肿，有时候看娱乐新闻，一些明星也说自己容易水肿，看起来圆润，请问中医如何解释这样的说法？
我的朋友说，定期给身体排毒，有助维持健康体重。请问有哪些草本食疗？
另听闻自己按压穴位可以改善消化功能，降低食欲，可否说明一下？
答
均衡的饮食和规律的运动，是保持健康体重的方式。中医认为，要有健康的体重，除了以上两种方法外，充足的睡眠（约7至8个小时）及乐观积极的态度，也有帮助。当然，健康饮食、运动和生活作息，都要持之以恒，才能达到健康体重的目标。
人体内的“气”与肥胖息息相关。中医理论中“气为血之帅，血为气之母”，“气行则血行，气滞则血瘀”。当人体气虚时，推动能量的力气低落，血液运行不畅，经络失养，体內代谢不佳而形成肥胖。
体质是先天遗传与后天环境因素共同形成的。以下几种体质的人容易肥胖。
＠阳虚体质：例如脾肾阳虚者，身体容易怕冷或肢冷，面足浮肿，夜尿频多，大便稀软，舌淡胖苔润。
＠阴虚体质：例如肝肾阴虚者，手足心热，咽燥口干，烦热、半夜出汗，便硬，舌红少苔或无苔。
＠实热体质：如胃肠实热者，咽燥口干，喜喝冷饮而不解渴。易饥饿，便秘，尿少色黄，舌红少苔。
＠痰湿体质：如脾虚湿阻者，体形肥胖，肢体困重，口干但不思喝水。大便软而不成形，舌苔白厚。
＠肝郁体质：性情急躁易怒或忧郁寡欢，食不知实，胃脘胀满，呃逆吐酸，口苦咽干，失眠多梦，月经不调，舌淡红。
＠气滞血瘀体质：肢体麻木，月经量少有血块，口唇紫暗，眼眶暗黑，舌质有紫色瘀点。
根据中医理论，肾为先天之本，脾为后天之本。肾调节全身水液代谢平衡，肾阳虚的话，代谢失常，造成尿少水肿，形成虚胖。脾则使营养运行于全身，若脾阳虚，脾的运化功能低弱，阻滞经络，气血运行不畅，不能濡养全身。久而久之，造成疲倦乏力，体重有增无减，形成水肿虚胖。
这里分享一个简单的食疗方法，饮用山楂决明子茶，有助消化排便，达控制体重的效果。材料分别是山楂、决明子、黄芪和陈皮，分量各10克。加入1公升的水煎煮20至30分钟，当茶饮即可。大便稀软的人，则请选用炒决明子。
自己按压穴位，尤其是耳穴疗法，也是个能改善消化功能，调节内分泌，降低食欲的方法。可向合格中医师询问，用“王不留行籽”胶布贴压在胃、饥点、神门耳穴上， 每次进餐前或想吃东西时，先按压此三个耳穴各20次。
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