陈笃生医院引进的这种新技术，不但可避免手术后严重出血，更能让病人休息片刻后立即下床并在同一天出院，既便利又能减少医疗开销。
黎远漪 报道
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本地公共医院推出新方案有效延长肝癌病患的寿命。新方案通过手腕桡动脉为病人进行肝动脉化疗栓塞术，不但可避免手术后严重出血问题，更能让病人休息片刻后立即下床并在同一天出院，既便利又能减少医疗开销。
肝癌在全球最常见的癌症中排名第六，也是导致死亡的第三大癌症。在本地，约80％的肝癌患者为男性，它也是男性病患中第四大常见癌症；女性肝癌病例较少，不在十大癌症之列。
然而肝癌的死亡率却相对较高，在男性中是仅次于肺癌、结肠癌的第三大癌症杀手，女性中则是仅次于乳癌、肺癌与结肠癌的第四大癌症杀手。
本地肝癌病例主要是因B型肝炎所致，其他导因还包括C型肝炎、喝酒导致肝硬化、脂肪肝发炎硬化等。
仅20％至30％的肝癌患者适合动手术切除癌细胞，或接受肝脏移植，其余病人如肝癌情况已进入中期阶段，一般可通过肝动脉化疗栓塞术（Transarterial chemoembolization）延长寿命六至20个月左右。
陈笃生医院放射诊断科高级顾问医生兼任助理教授(客座）潘威昨天受访时解释：“肝动脉化疗栓塞术向来是通过在大腿鼠蹊部（groin）开约四毫米的小口，通过腹股动脉（femoral artery）植入导管至肝脏患癌部位，让导入的化疗药物攻击癌细胞的同时，也能够切断癌细胞血供。
“新方案的治疗原则一样，唯一不同之处在于改而通过病人手腕的桡动脉（radial artery）植入导管。”
潘威指出，因桡动脉血管较细，病人手术后不太可能出现严重出血问题，无需补充血小板，反观通过腹股动脉进行肝动脉化疗栓塞术，由于这个动脉较大，病人面对严重出血的风险。
同时，因为是通过手腕进行手术，病人手术后只需休息片刻便能立即下床，甚至能在同一天回家，反观通过腹股动脉进行的手术，病人须卧床四至六个小时止血，同时需通过导管导尿，一般上无法同一天返家，相当不便。
并非所有病人都适合
潘威说：“通过这两种方式进行肝动脉化疗栓塞术的收费一样，但通过桡动脉的最大好处是能让病人更舒适、方便，也因无需补充血小板，在一定程度上有助减少医疗开销。”
不过，不是所有病人都适合通过手腕桡动脉进行肝动脉化疗栓塞术。例如，曾接受心脏绕道手术的病人并不适合；患有肾脏疾病需洗肾的病人也不适合，因为他们需通过手腕桡动脉洗肾；只有一条动脉能顺畅供血给手腕手掌的病人也同样不适合。
目前只有美国、加拿大与日本一些医疗机构开始采用这一新方案，陈笃生医院是本地首个采纳这一新技术的医疗机构。从去年11月左右推出至今，已有约20名病人受益。
61岁的谢先生（德士司机）是其中一名通过手腕桡动脉进行肝动脉化疗栓塞术的肝癌病人。医院是在去年9月发现他的肝脏硬化问题恶化，形成一个约三公分大小的癌肿块后，于去年11月为他动手术。
谢先生说：“医生只是在我的手腕切了一个小小的口，一个小时便动完手术。我休息了一下就能下床走动，当天可以出院，非常方便，也不觉得有什么地方不舒服。”
