新加坡中央医院呼吸病学与深切治疗顾问医生陈国伟提醒,虽然成人食物过敏较不常见,但没有童年过敏史的成人仍有可能出现食物过敏。有些时候,食物过敏也可能致命。


食物过敏问题影响大约2至3%的美国成人。在本地,除了贝类食物过敏外,发生食物过敏的概率通常比西方国家低。


然而,新加坡中央医院呼吸病学与深切治疗顾问医生陈国伟接受联合早报访问时说:“在过去一年,新加坡中央医院碰到的疑为食物过敏的案例增加了。当中被怀疑引起过敏的食物就是贝类。其中一个原因或许与贝类产量多有关,这区域包括新加坡人所吃的海鲜也较多。”


食物过敏症状成人与儿童相似


陈医生提醒,虽然成人食物过敏较不常见,但没有童年过敏史的成人仍有可能出现食物过敏。在进食时,过敏反应如口腔有刺痛感,出现荨麻疹、皮疹和湿疹的症状,都可能在几分钟至大约两小时内发生。有些时候,食物过敏也可能致命。严重的症状一般包括脸部、喉咙或是嘴部肿胀,呼吸困难,严重腹部绞痛和呕吐,覆盖范围大的皮肤过敏反应、血压明显下降,以及昏厥与处于毫无意识的状态。基本上,成人食物过敏的症状与儿童食物过敏的症状十分相似。


他也说,常见的成人食物过敏原除了蚝这类的贝类食物,也包括虾、螃蟹、龙虾、花生与树坚果(tree nuts)。目前还不清楚为何有些人较容易发生食物过敏,但如果父母或兄弟姐妹有已知的食物过敏问题,可能会增加人们患上类似过敏症的风险。


有已知食物过敏的患者,发生这些症状的风险因素可包括:病毒感染,饮酒,或近期做特定的运动锻炼导致对食物过敏原的反应限度降低。


成年期食物过敏 患者得毕生面对


值得注意的是,若食物过敏在成年期才发生,往往是患者毕生得面对的问题。陈医生透露,目前并没有任何治疗成人食物过敏的方法,因此,这可能会反复出现。要避免症状出现的最佳方法,就是严格禁食引起过敏症的食物。


陈医生也提到人们常将食物过敏症与食物不耐症(food intolerance)混淆。他解释,与食物过敏症不一样,食物不耐症不会影响免疫系统,通常所引起的症状并不相同,也没那么严重。常见的食物不耐情况,包括乳糖不耐症。患者由于无法消化牛奶中含有的乳糖,尤其在大量服用时,会出现腹胀和轻微的腹部不适等症状。不过,食物不耐症患者其实可以少量食用这类引起不耐问题的食物,而食物过敏者则是建议完全避免接触这些诱发过敏症状的食物。


他提醒:“食物过敏症患者在购买食物时,应仔细阅读与了解食品包装标签,以确定食品是否含有过敏性食物成分。”


此外,也要注意,许多人因为出现的过敏症状属于轻微情况而掉以轻心。陈医生强调,患者在最初期只出现轻微的过敏反应,并不代表之后的反应都会是相似的。


他说:“某一类食物可在一种场合引起轻微症状,但在其他时候仍可引发严重或危及生命的现象。”


全身过敏反应病患 应随身带自动注射器


另外,全身过敏反应(anaphylaxis)属于最严重的一种过敏现象,值得庆幸的是,这并不常见。陈医生提醒,除了要严格避免吃下引起过敏的食物外,曾发生过全身过敏反应的病患,最好随身携带一个含有肾上腺素药物的自动注射器,以防类似过敏症状复发时可以使用。


伊丽莎白诺维娜医院胸腔医学及重症监护专科医生周学进补充,就算过敏反应已开始有改善现象也别忽视,应在症状出现时就即刻去医院的紧急部门,因为症状改善后还是可能复发。


陈医生也说,若出现严重的过敏反应,宜致电995及早寻求医疗援助。新加坡民防部队提供的紧急医疗服务将过敏反应视为需要快速反应的高度优先紧急处理的情况。


若身边的人发生过敏反应,周学进医生建议采取以下步骤:


①呼叫救护车。


②询问患者是否携带肾上腺素自动注射器,也称“肾上腺素笔”(EpiPen)。若有,在患者大腿上注射此药物。


③让患者平躺下来。


④适当松开患者紧绷着身体的衣物,宜用棉被盖着身体。


⑤别让患者饮用任何水。若患者有呕吐或口出血的症状,让他侧身躺着,避免噎着。


⑥若发现患者无任何呼吸、咳嗽或是动静,应施予心肺复苏术急救。每分钟进行约100次不间断的胸部按压,直到紧急医护人员抵达。