极端气候变化 会诱发儿童湿疹

新保集团淡滨尼综合诊疗所家庭医生惹娜发现近日炎热的天气，到综合诊疗所求诊的儿童湿疹病例有上升的趋势。惹娜医生说：“炎热的天气和寒冷的冬天一样，都会诱发湿疹。

岛国天气日渐炎热，儿童湿疹求诊病例上升。

新加坡保健服务集团淡滨尼综合诊疗所家庭医生惹娜（Dr Ratnaporn Siriamornsarp也是综合诊疗所儿童健康工作组主任）接受联合早报访问时指出，极度的气候变化，是诱发儿童湿疹的主因。

惹娜医生说：“炎热的天气和寒冷的冬天一样，都会诱发湿疹。天气炎热，汗流得多，水分流失致使皮肤变得干燥，诱发湿疹，令皮肤痕痒难奈。而冬天的地方，虽然不会汗流浃背，却会令皮肤异常干燥，也诱发湿疹病例。”

她发现近日炎热的天气，到综合诊疗所求诊的儿童湿疹病例有上升的趋势。

她说，婴儿至儿童的湿疹病因，主要就是皮肤干燥所致：“通常我们会先治疗干燥皮肤，只有先滋润皮肤才能治疗湿疹。”

她说，湿疹患者的干燥皮肤会引起痕痒，更会因为用力抓破皮肤而脱皮流血，引发细菌感染，如此恶性循环下，患者的皮肤会变厚，红肿痕痒。

“婴儿至儿童的湿疹都发生在‘外部’皮肤，如：脸颊、颈项、手肘外侧和膝盖。成人的湿疹则是在‘屈伸’的皮肤，如手肘内屈处，膝盖后弯曲的地方等。”

但至今并没有单一的诱发原因。只能说，父母如果有哮喘或过敏病史的，孩子得湿疹的概率就比别人多。不过，惹娜医生说，至今并没医药研究数据显示是100%遗传基因所致。至于食物过敏反应，她不否认存在的可能性，但也并非所有病例都与食物过敏有关。

对于一般人认为是母乳或奶粉导致而让婴儿改喝豆奶，惹娜医生特别提醒：“母乳对婴儿的成长是最好的，不要乱给孩子戒口。”

无可否认，牛奶、豆奶和小麦有可能会引起过敏，但并没有确凿的数据显示每一个患者都因为这些食物诱发湿疹。

她强调，湿疹不是传染病，不会因为靠近任何患者就会被传染。“治疗重点就是保持皮肤湿润，避免皮肤干燥。”

惹娜医生提醒，有湿疹的婴儿和儿童，应避免浸泡温水。

她说，通常医生给患者涂抹的药膏具滋润皮肤和止痒功效，只有在很严重的病例才会用到口服类固醇，并吁家长不要胡乱给婴儿或儿童购买含类固醇成分的止痒药膏，以免弄巧反拙。

“类固醇要谨慎使用，因为含有类固醇的药膏会让皮肤变薄，更容易受到感染。皮肤是人体的抵御防线，不要破坏它。”

她建议，婴儿和儿童湿疹患者，用清水洗澡就好，不要泡澡，尤其不要频密洗澡。“可以用温水洗，但不要泡澡。洗澡次数越多和浸泡，同样会令皮肤失去湿润。”

当然，个人卫生很重要，但洗澡次数和水温就得注意了。

她说：“除非小孩外出玩耍或大量出汗，否则，一天洗澡一次就可以了。洗澡时，用的沐浴乳也必须是温和的，不需用到很强的洁肤肥皂。”

如果是婴儿，她也建议，用普通水温轻抹其身上红疹发痒处就可以了，这主要是保持皮肤干爽，擦去汗水或嘴边的奶水。

儿童湿疹患者需要获得家人和老师的精神支持。她说，儿童湿疹患者上学时，最需要家人、老师和同学的精神支持，不要把他们当“异类”。

她说：“药物虽可以使皮肤红肿痕痒，但患者到了学校，需要老师和同学们的支持与鼓励。我要再说一次，湿疹不会传染，不要因为看到患者的皮肤红肿而嘲笑或远离他们。这会令他们自卑，影响学习与沟通能力。”

她也说，湿疹没有受到控制，也会影响孩子的睡眠，同样的，会影响孩子的情绪和学习能力。“我不反对湿疹孩子参与学校的体育运动，但同样的，必须要注意温度，要抹干汗水。运动后，最好也能用清水洗澡。”

她认为，湿疹患者的生活权益不应被剥夺，还是可以和其他同学一样去运动。这也包括游泳，不过，她提醒游泳前要涂抹防晒膏，离开泳池后要马上涂抹滋润膏，避免皮肤干燥。如果可以，不妨选择不含氯的泳池。

坊间流传维生素D能防止皮肤炎症，可以控制湿疹病情。不过，惹娜医生提醒，胡乱补充维生素D会带来反效果。

“维生素D是脂溶性，它不像水溶性的维生素C那样，过量会从尿液中排出。只有在身体严重缺乏维生素D的情况下，才须要额外补充。切忌，别胡乱补充维生素D或吃药。”

她建议，先咨询医生，不要胡乱购买成药。

她也呼吁家长带湿疹孩子去冬天国家旅行时，不要让孩子直接接触御寒的羊毛外套，最好先穿上一层棉质的御寒衣服，再加上外套。

“新加坡的天气炎热，在家里可以开启空气过滤器，记住尘螨、灰尘、地毯和动物毛发都会诱发和加剧湿疹病情。”