居家多吃少动 血管疾病风险提高

即便在病毒阻断措施期间，有心血管疾病的患者也不应忽略心血管健康，特别是年长者。受访医生说，冠病19之后，远程问诊将成为新的生活常态。

居家多吃少动，将提高血管疾病风险。

鹰阁医院哈雷街心脏和血管中心（Harley Street Heart and Vascular center）资深血管外科顾问医生Sriram Narayanan接受《联合早报》访问时说，在2019冠状病毒疾病来袭前，心血管疾病已是引起慢性病的主因。因心血管疾病引发的心脏病发和中风，更是不容忽视。因此，即便在实行病毒阻断措施期间，也别忽略心血管健康。

他警告，如果糖尿病、高血压和高血脂三高慢性病患对自己的血管可能存在的疾病不加以关注的话，可能在冠病19全面结束前，已经面对病情加剧的风险。因此，Narayanan医生呼吁大家一定要确保有足够的活动量，继续运动和在家中多走动，不要摄取过量的零食，尤其是丰盛的家常菜令人不自觉吃得比平时多，体重无可避免也随之节节上升。他提醒，超重和活动量大大减少，将提高了血凝块形成，引发血栓的风险，对血管极为不利。

Narayanan医生也说，冠病19会导致血液凝固进而引发血管疾病，原因是血管内皮（endothelium）发炎损坏。他举例说，曾有病患因突然脚痛、发红和肿胀，被确诊患有深静脉血栓，引发脚部肿痛不适。但血液检测结果显示，对方曾经感染冠病19。因此，他指出，即使是无症状的冠病患者，也会面对因为血管内皮细胞发炎损坏而导致的血凝块风险，以致阻塞动脉引发严重后果。他提醒，越早发现血管内壁有凝块，将能降低危害生命的风险。

所以，当出现胸痛、心悸、急性四肢疼痛、肿胀或变色如下肢、呼吸困难、面部麻痹和说话口齿不清症状时，他吁请不要因为害怕到医院而延误求诊。

他说：“新加坡是一个数码国度，很多诊所为减轻紧急状况都设有远程问诊服务，同时让非紧急或需要后续护理和慢性病患，都能在阻断期间继续获得必要的医疗照顾。”

Narayanan医生呼吁，患有慢性病的年长者，如果有任何不适，不要延误求诊。

目前，全世界有三分之一，甚至是一半入住医院重症病房的冠病患者，被发现在肺部、脚部、肾脏和肠道血管中有血凝块，因此，不要小觑血凝块的杀伤力。尤其是糖尿病、高血压、心脏病和患有慢性病的年长者，更是冠病重症的高危群。他说，本地约有11%至12%的糖尿病患，如果在疫情期间不加以持续监控血糖或不按时复诊，无疑令自身健康受到威胁。

他预计，冠病19结束后，医学界或重新评估当前对糖尿病患、心脏病患和经常飞行者所做的血栓风险评估，尤其是在血管疾病和血凝块的预防、诊断和治疗上。他相信，冠病19之后，远程问诊、居家办公和线上会议等平台或与社交距离一样，将成为新的生活常态。