心脏病患动了手术后,有套康复计划可有效降低其复发率,不过只有10%病患愿接受康复计划。杨智榆医生8月29日将在国大心脏中心线上讲座详谈个中问题。


心脏病是新加坡的头号杀手,平均每三个人当中就有一人死于心脏病。现今,不仅年长者具有罹患心脏病的高风险,年轻患者也有逐渐增加的趋势。


患者接受治疗后,必需有一套良好的心脏康复计划。新加坡国立大学心脏中心心脏内科顾问医生杨智榆助理教授接受联合早报访问时指出,全国心脏康复计划因这次的2019冠状病毒疾病疫情影响而被迫暂停。在此期间,对患者而言,维护心脏健康尤显重要。


康复计划分四个阶段


什么是心脏康复计划?杨医生指出,当心脏病发作接受心脏手术或因其他心脏问题接受治疗后,医院会为患者开始心脏康复计划,其涵盖:运动训练、饮食、教育和辅导。基本上分下列四个阶段:


一、住院治疗:物理治疗,营养咨询,教育与辅导;


二、门诊治疗:运动治疗,教育讲座如健康饮食,正确运动,药物,压力管理以及辅导;


三、稳定维持:运动康复,辅导;


四、长期维持:运动,社区活动(这个阶段属于终生治疗)。


这计划也包括行为治疗,如抑郁症或焦虑症的心理辅导,配偶与家人的支持,时间管理,自立辅导和敌意干预等等,让患者整体身心灵都得到最佳的照顾。


冠病前,患者参加康复计划,必须定期到心脏中心上物理治疗师的课程,跟其他患者一起运动。


冠病后,康复计划的10个课程中,有3个课程病人无须亲自到中心,可通过Zoom视频沟通与学习。


杨医生说:“由于疫情影响,医院只能够通过科技‘遥控’方式,让患者观看视频,教导与帮助患者在家中继续这项心脏康复计划。不过,运动项目仍然需要患者亲自到医院进行。”


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下列患者可从中受益:


·心脏病发作;


·经皮冠状动脉介入治疗——球囊扩张/放置支架;


·冠状动脉旁路搭桥术;


·瓣膜手术;


·周围血管疾病;


·因其他心脏问题接受治疗,如心脏衰竭、高危冠状动脉疾病、电生理(EP)治疗/器械植入者。


心脏中心也有一个“关护心脏支援小组”,这是由心脏病患组成的义工团队,给予患者所需的支援。


调查显示,2018年共有61万人住院,心脏病患者占3%,即1万8000个,每天约50人,病例不少。


心脏疾病如心肌梗塞者接受手术治疗后,其复发率介于20%至30%,因此术后有套康复计划调理养生可有效降低其复发率。


作为心脏康复医生,杨智榆透露,心脏病患者做了手术治疗后,只有10%愿意接受康复计划。其他90%因为工作、照顾家庭和费用等因素而选择不参与。


心脏疾病或其他慢性疾病患者,在这段疫情期间,依旧必须定期服药、运动和照顾饮食,以及保持个人卫生等,以降低心脏病发和感染冠病的风险。


病患每年应注射流感疫苗


相较于新加坡,欧美国家的冠病患者较多;美国统计数字显示,冠病患者(住院和病情严重者)较多发生在抗病能力差的慢性疾病患者身上。


杨智榆医生说,不过也有一些是本身没有心脏疾病,但是感染冠病后而产生后遗症,如心肌发炎,血液变得较浓稠,容易导致血栓,甚至心脏衰竭等等。这些现象在之前的个人体检报告可能显示为健康状态。


他强调,如果心脏疾病患者不幸感染冠毒,即便康复后也必须格外谨慎照顾与观察。因为冠病后遗症可能终生存在,各种潜伏问题防不胜防。


心脏疾病患者的病情趋稳定后,医生可通过电话问诊与配药,避免病人外出而受到不必要的感染。杨医生也鼓励心脏病患者每年接受流感疫苗接种,提高抗病力。


华语线上讲座


国立大学心脏中心将主办线上讲座“心脏‘真相’,绽放‘心’希望”,与公众分享如何维护心脏健康以及关于心脏病风险的知识。


杨智榆医生分享的课题为“2019冠状病毒疾病和心脏康复”,另两位主讲者为国立大学心脏中心总主任/心脏内科高级顾问医生陈淮沁教授和心脏内科顾问医生卢婷婷助理教授。讲座由96.3好FM广播员林安娜主持。参加线上讲座者,将有机会获得陈淮沁教授的亲笔签名著作《临床心得》。


日期:8月29日(星期六)


时间:下午2时至3时30分


有兴趣者请到以下网址报名:https://bit.ly/ 3iFvUzf


讲座当天只须到国立大学心脏中心官方YouTube频道即可观看:www.youtube.com/user/ NUHCS/live