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病
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老年心理疾病
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我们请专家帮你解答。
请在Subject栏目上注明:周刊36.9度C,并附上姓名、年龄、性别及联络方式。
詹碧江临床副教授
老年精神科高级专科顾问
心理卫生学院;国立健保集团
60岁及以上年长者最常见的心理健康病症为痴呆症和抑郁症。许多年长者因活动受限、慢性疼痛、体弱或者其他精神或者躯体问题而失去独立生活的能力。这个时候亲人和专业医疗人士的扶持关注,可帮助他们走出孤立孤独的心理阴影。
她问
我母亲现年71岁,自从去年跌倒一次后,体力已大不如前。她现在很容易觉得疲倦,白天精神不佳,总是躺着看电视度日,晚上却睡不好,经常晚上两三点就醒来。她的健忘情况越来越明显,煮饭会忘记看火;开门后钥匙会插在大门忘记拔走。我们尝试和她谈天,但她更多是在抱怨。
我有以下三个问题,希望心理医疗专家可以解答:
答
1)老人家体力开始衰退时,对身心有怎样的影响?我们该怎么帮助她?
当发现自己的体力大不如前,许多从前能亲力亲为的活动,现在却需要别人代劳,这时年长人士可能会感到急躁。
年长者可能对自己的活动能力失去信心,担心跌倒。他们有可能不希望让别人看到自己拿着拐杖走路的模样。行动没有从前灵活可能让他们感到受孤立,感觉自己没有用处,担心自己成为身边人的负担。
家人可以尝试体谅年长者的焦虑,鼓励他们保持活跃,避免老化情况进一步恶化。例如,可以鼓励老人家继续做能力所及的活动,经常出门做运动。
2)老人家患上抑郁症会有哪些症状?我们要怎么劝她接受检查?
抑郁症的症状包括情绪低落,食欲不佳,消瘦,睡眠品质不好,从前感兴趣的活动现在却完全提不起劲,甚至有人生没有意义的想法,或者有轻生的念头。
抑郁症是可以治愈的。正规的治疗可以预防病情变得复杂,避免患者和家人受到煎熬。
目前治疗抑郁症的主要方法是心理辅导及药物治疗。
视病情情况而定,还可以采用认知行为治疗(cognitive behavioural psychotherapy),以及电休克疗法(electroconvulsive therapy)。
年长者一般面对较多的医疗和行动问题,也可能同时服用多种药物。他们比较容易受到药物性副作用的影响,因此使用抗抑郁药物时,医生会减少剂量,也会采用跟其他药物较少相互影响的抗抑郁药物。
同样是抑郁症患者,年长者和年轻人所面对的心理社交、人际关系等问题是不同的,年长者更多的是面对孤独和失落的困扰。因此,采取心理辅导时,医生会根据病人的个别情况而量身订制疗法。
3)除了抑郁症,老人家常见的心理健康问题还有哪些?
一些常见心理健康问题包括焦虑,晚发性精神病,由失智症衍生的行为及心理问题等。

