本周提问
眼疾问题
文⊙林弘谕
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油性皮肤不但因油脂分泌过剩阻塞毛囊，也会使化妆难于持久。医生认为，要控制油性皮肤问题，还得从起因着手，如涂适量保湿剂，改善饮食与生活习惯等。有必要时应做验血和超声波扫描检查，找出起因，对症下药。
她问
您好。我想知道怎么样控制非常油性的皮肤。
我今年22岁，从学生时期开始，一直面对油性皮肤和痘痘的困扰。我使用针对油性皮肤的洗脸霜洗脸，大概一个小时后皮肤又变得油腻腻了。这让我很困扰，出门时也必须时不时用纸巾擦掉脸上的油脂。我也发现出门几个小时后，脸会发红，不晓得是什么原因导致，平时在家里不会出现这种状况。
日常饮食中，我不爱吃油腻食物，也不吃巧克力、花生类的食品。平日保持素颜，为预防黑斑，只涂防晒膏出门。由于油性皮肤也不敢上妆。请问医生，我能怎么样更好地控制我的皮肤问题？
答
因为受到油性皮肤生痘痘的困扰，很多人会用针对油性皮肤的洗脸霜洗脸。洗完后，感觉皮肤很干净，因此多数患者认为没必要再涂上保湿剂。
油性皮肤也须保湿
可是，即便皮脂有助于保湿，一旦使用了较强的洗脸霜，表皮也会变得干燥，必须涂上适合的保湿剂才能舒缓干燥现象。
否则，你的皮肤会分泌更多的皮脂，导致所谓的“内油外干”的后果。无论你一天清洗脸孔几次，皮肤很快会变回油腻腻。这也可能连带造成出现更多粉刺，若碰上痘痘的问题，那就更难控制和解决。
一般上，我建议大家选择使用的洗脸霜不需要太强，只要能除去污垢即已足够。皮肤保湿很重要，特别是涂抹暗疮药物后，皮肤都会变得较干，这时水性的保湿剂最为适合保护皮肤。
要能更有效控制皮肤问题，还得从起因着手。饮食不是导致皮肤油性和痘痘的因素，但过多糖分的饮食会让现有的暗疮恶化。
导致出痘痘的起因很多
出痘痘的起因很多，包括荷尔蒙失调、寻常痤疮、多囊卵巢综合症、类固醇性痤疮、护肤产品等等。要追溯起因，需要详细的会诊，甚至验血和超声波扫描。知晓了起因，一切就能事半功倍，对症下药。
你说出门几个小时后，脸会发红，这类“脸红”的起因很多，包括红斑狼疮、红斑痤疮、光照皮肤病、太阳荨麻疹、皮肤用药，如果酸、视黄酸（retinoic acid）、药物，如治疗暗疮的四环素（Tetracycline）、护肤品如香味料、防晒霜、防腐剂等等。
我建议你可先停止涂用目前所使用的护肤品，若是没有进展，还需详细会诊、验血，甚至皮肤斑贴检测。
除了以上，平时的生活习惯，比如休息和睡眠不足、过多压力等，都可导致激素失衡，影响皮肤。皮肤是我们身体最大的器官, 必然会显露身体的各种状况，尤其是脸部，最为显而易见。
【多知一点点】专家建议的保养要点
据统计，20至40岁经常有化妆的女性中，约70%属于油性皮肤。洗脸次数太多，或选用皂硷类的清洁品，容易损伤皮脂膜和保湿能力，或降低油脂分泌正常的肌肤抵抗力，造成表层上干燥脱皮，底层继续分泌油脂，暗疮越长越多。以下是专家建议的保养要点：
皮肤护理：
① 洁面水温可偏高，以摄氏40度左右为宜。
② 采用调节皮脂分泌的化妆水护理肌肤，用适于油性皮肤的护肤品营养皮肤。
③ 经常作深层皮肤护理：洗面、蒸汽浴面、按摩、面膜。要用适合自身皮肤特点的护肤品或化妆品。
饮食调整：
④ 不偏食油腻之食物，多吃蔬菜、水果。油性皮肤者适宜清淡饮食，多吃有清热、去火、消炎作用，以及性质较寒凉的食物，如薏米、马齿苋、绿豆、海带、黄瓜、苦瓜和柚子等。
⑤ 油性肌肤者易生痤疮，应该多喝绿茶、薄荷茶或菊花茶等，清热祛火，预防或消除痘痘。
⑥ 多吃菠菜、韭菜、芹菜等绿叶蔬菜，以及玉米、番薯和萝卜等膳食纤维丰富的食物。这些食物有助清肠通便，起到控油作用。
