黑痣如何引致皮肤癌?有何治疗法?能否根治?
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他问
大概10年前,我发现接近胯部和睾丸的地方,长了一颗黑痣。起初,我不以为意,因为我的脸和身上也有三几颗黑痣,不过,都属于小颗粒,不是非常碍眼。
这些年胯部的黑痣似乎从绿豆的大小,变成五分钱币的体积,我很担心这是不是常听说的黑痣癌变的皮肤癌。它偶尔有点痕痒,甚至因内裤的摩擦而破皮,但是涂了药膏后,似乎又没事。
- 请问医生,黑痣如何引致皮肤癌?
- 皮肤癌在本地是否普遍?
- 治疗法有哪些?能否根治?
主答
皮肤癌的发展多属于慢性,而非致命性,治愈率也高。除非是黑色素皮肤癌(Melanoma),可能危及患者性命。
黑色素皮肤癌或黑色素瘤,是一种从黑色素细胞发展而来的癌症,是皮肤癌中罕见的癌症。
黑色素皮肤癌好发于皮肤,但也可能出现在口腔、肠道或眼睛中。女性患者的黑色素瘤最常出现在腿部,而男性患者则最常出现在背部。
黑色素瘤跟黑痣不同,有时黑色素瘤是由痣转变发展而来,有这种转变的痣,其外观上的改变包括:
- 体积变大;
- 颜色改变,色素不太均匀;
- 边缘较粗糙,不规则;
- 痕痒;
- 使力触摸可能出血;
- 皮肤破坏。
一些人经常误将黑色素瘤视为黑痣,前者成长的速度较快,必须格外注意。一般黑痣三几十年,也保留同样大小。
一般上,我们要注意身体新长出的黑痣,尤其是长至一公分的体积,而且出现上述症状,患黑色素瘤的可能性较大。
黑色素瘤发展快速,容易转移,抗药能力强。它可能出现在任何部位。
皮肤癌多数由于曝晒所致,多数出现在太阳照射得到的部位。这种病例多出现在西方国家,亚洲地区也有此类癌症。亚洲国家的黑色素瘤患者,癌肿瘤会出现在指甲下层,或是肛门或阴道部位等等。
紫外线可导致皮肤癌,如果想要享受天然日光浴,最好不要超过10分钟。
美国前总统卡特曾因黑色素瘤转移至大脑而引起人们更关注皮肤癌的发展与影响。
近年,免疫治疗法,通过患者自身免疫系统攻击肿瘤,卡特即用这种治疗法,缓解了肿瘤在大脑和其他部位的攻击性。
我曾治疗过越南的60多岁男性黑色素瘤患者。当时,他额头的黑色素瘤已切除,但癌细胞最后转移到身体一些器官如肺、肝和淋巴结等等,当地医生无法诊治。他来新加坡寻求治疗,我采用免疫治疗法为他诊治。
免疫治疗法采用静脉注射方式,每两周或三周输液一次。从临床实验,若患者有良好反应,无严重副作用,病情缓解后继续此疗程两年。
免疫治疗法的副作用较少,只占10%左右。
黑色素瘤对化疗药物具有很强的抗药性,这类治疗的效果不理想。

