他每晚打鼾我赔上睡眠

本周提问

睡眠障碍问题

枕边人夜夜打鼾，整晚常是大口呼吸，半夜惊醒又尿急，严重干扰了他的睡眠，造成他白天昏昏欲睡，精神不集中。他需要做何种治疗？

文⊙林弘谕

她问

我老公每晚睡觉都打鼾，而且有越来越严重的趋势，每每躺下没几分钟，就开始打鼾。

我发现他每次会大口呼吸，惊醒后会觉得尿急，必须起身如厕。这个现象严重干扰了他的睡眠，造成他白天总是昏昏欲睡，好几次驾车时，精神不集中而险些酿成车祸。

除了对他个人造成影响外，他的打鼾声也干扰到我的睡眠，搞到我隔天精神很差，工作效率低，而且记忆力也变得不好。请问他需要做什么治疗吗？

一般上，人们把晚上睡觉打鼾视为一件普通的事。不过，其中潜伏着危险，可能导致睡眠窒息症（Sleep Apnoea）。

对于慢性的严重打鼾，对配偶造成的困扰可能比想象中严重，它更是一个警钟，即你的枕边人可能患有睡眠呼吸暂停症（Obstructive Sleep Apnoea）。它影响患者的呼吸顺畅，干扰睡眠。

通常，患者睡眠时，呼吸会重复性的暂停，有时从晚上到早上起身的整段睡眠时间，经历数百次的呼吸暂停状态。

由于鼻塞、咽喉部的软组织松弛和舌跟后坠导致上呼吸道间歇性受到阻塞而造成呼吸暂停，导致橫膈膜（Diaphragm）和胸腔需要更使力地打开呼吸道，造成气喘和呼吸不顺畅。患者睡眠经历缺氧状态，同时也给身体其他主要器官带来压力。

晚上睡不好，隔天无法精神饱满，肯定对工作、上学的表现有所影响，这可能增加在职场意外或交通意外事故。

阻塞性睡眠窒息症若不正视与诊治，将导致高血压、中风、心律不齐、心肌肿大、心脏衰竭、糖尿病、抑郁症，甚至猝死等现象。

有鉴于此，我鼓励你的先生给医生诊断，给予适当治疗。若出现下列症状便应就医：

·白天嗜睡或疲累

·早上起身感觉口干或喉咙痛

·夜晚频尿

·早上起身头痛

·精神无法集中，健忘，易怒。

·夜间盗汗

·睡不安眠

·性功能障碍

·打鼾

·突然因气喘或窒息而惊醒

一般上，医生会根据个别患者给予不同治疗。体重超重、扁桃腺过大，或脸和下颚较小者，患上阻塞性睡眠窒息症的概率也较高。酗酒或服食安眠药，也容易造成呼吸道瘫痪，导致阻塞性睡眠窒息现象。

我在黄廷方综合医院曾做过一项有关阻塞性睡眠窒息症的调查，以下是结果：

·每三人中，一人患有中度至严重睡眠窒息症；

·每10人中，1人患有严重睡眠窒息症。

其中，华族和马来族群患阻塞性睡眠窒息症的概率较高。

上述调查显示，肥胖症是阻塞性睡眠窒息症的危险因子，而相较于其他马来族和印族等群体，华族的肥胖症概率较低，不过其阻塞性睡眠窒息症患者却在各族群中最为普遍。这个调查对于亚洲人普遍患上阻塞性睡眠窒息症有更进一步的探视，提高诊治，同时将在这方面加强公众教育，提高对此病症的认知。