本周提问


高血压问题


健康有问题?


把问题电邮到


zbnow@sph.com.sg,


我们请专家帮你解答。


请在Subject栏目上注明:周刊健康百科,并附上姓名、年龄、性别及联络方式。


文⊙林弘谕



我生平最讨厌生病看医生吃药,高血压可能得吃一辈子药,那生活怎么过啊?如果我不吃或少吃药,会发生什么事?




平时,我相当注重饮食,人们说的油脂或高盐食物都尽量少吃,可是,最近一份体检报告却显示,我的高血压偏高了。


我今年41岁,这个年龄得高血压,属于正常吗?我生平最讨厌生病看医生,即便医生配给的药物,我也尽量少吃,或是吃一两次后,病情好转就停药。但是,听医生说,高血压可能得吃一辈子药,那生活怎么过啊?这是事实吗?如果我不吃或少吃药,会发生什么事?


高血压是一种常见的慢性疾病。确定你是否真的患有高血压是很重要的,因为它是心血管疾病的一个重要风险因素,比如中风、心脏病和肾病,多是由高血压开始演变而成。而且,大多数高血压患者没有任何症状,这更容易让人忽视。


因此,准确的血压测量对诊断很重要。一般上,血压会因个人状况而起伏不定,这些决定因素包括:情绪、恐惧、焦虑、压力、疼痛等,都会使血压升高。在诊断高血压之前,需要多次测量血压,以显示高血压的持续性,如果只是一次性的升高,这并不能作准。


在大多数情况下,高血压的导因是未知的;大概约5%的病例,高血压可能是由可识别的原因引起的,即肾病、激素失衡或某些血管狭窄。


服药须定期监测


超重或肥胖也会增加患高血压的概率。由于肥胖会增加患糖尿病和高胆固醇的风险,高血压患者也应该进行糖尿病和高胆固醇的筛查。


一旦确诊为高血压,有必要定期让医生诊治与检测,使血压得到良好控制。如果长期不治疗,高血压会导致中风、心脏病、肾病和失明。


最初,如果高血压是轻微的,可以尝试改变生活方式,例如瘦身;如果一个人超重,就必须定期保持运动量,维持低盐和健康的饮食习惯。


许多病患害怕服药,其实,根据个人需要,有许多降压药可以安全有效地服用。我必须再次强调,服用这些药物,必须定期监测与跟进,医生也会根据病人的病情进展作调整,确保其安全、有效。


血压常在早晨达到高峰


(综合讯)随着年龄增长,血压相对提高,很多人觉得自己血压高了,就等于得了高血压病,其实这也是个误区。


世界卫生组织把高血压的标准,正常成年人定为:收缩压(高压)>140mmHg/舒张压(低压)>90mmHg或以下。


高血压定为:收缩压(高压)160mmHg/舒张压(低压)>90mmHg或以上。


如果介于上述两者,则归类于“临界性高血压”。如果连续3日在早晨起床前测试血压,都超过160/95mmHg,就可以诊断为高血压,但与高血压病还不能等同。


高血压疾病是病因仍未十分明确,而是以高血压为主要临床表现的疾病,占所有血压升高疾病的90%。另约有10%为继发性高血压。


缺血性脑中风(Ischemic stroke)和冠脉事件常常发生于清晨,而血压也常常在早晨达到高峰。这种平行现象提示清晨高血压可能对心血管事件的发生特别重要。


日本的一项前瞻性观察性研究证实,早晨血压升高与脑中风发生相关。由于种族差异,亚洲人更容易出现清晨高血压且控制不佳。


清晨定义为清晨6时至上午10时。所有高血压患者都应评估其清晨血压。


对于那些超过自己年龄的血压标准,但又未达到高血压疾病标准者,可采用下列天然食材,辅助降压作用。这包括:芹菜、番茄、马蹄、海带、茄子、香菇、大蒜、苹果、鲜橙和葡萄。