过了青春期长痘的烦恼

本周提问

女性痤疮问题

颜怡平医生

竹脚妇幼医院

皮肤病专科顾问医生

文⊙孙慧纹

过了青春期，在生理期前后还长痘是正常吗？

她问

主答

女性过了青春期，在生理期前后有青春痘是正常吗？这些痘痘来去快，但常发生，是不是需要求医？有什么办法可避免或减少痘痘？护肤品是否有影响？

在青春期之后，女性在月经来潮时长青春痘（或称“痤疮”）其实相当普遍。这是因为在月经周期中，女性的某些激素水平会出现波动，这些激素的变化通常会在来潮前或偶尔在月经期间引发痤疮问题。这些激素对身体的影响，也是孕妇或吃口服避孕药的妇女可能会长痘痘的原因。肇因往往与皮脂分泌过多造成毛堵有关。这会形成黑色或白色的粉刺，过多的激素则是皮脂腺分泌过旺盛的罪魁祸首。皮脂积聚的毛孔往往是细菌的滋生之处，不但使皮肤发炎，也可因此引发痤疮问题。青春痘的形成也可能与生活习惯有关。常见的原因包括：

·饮食不良：食用过多升糖指数高的食品与乳制品如甜食、雪糕、乳酪，可增加痤疮出现的概率。

·生活作息不规律：长期熬夜、迟睡、睡眠质量欠佳，也会引发痤疮问题。

·高压：情绪跟皮肤有密切的关系。过高的压力有可能导致痤疮。

·护肤不当：使用不适合的护肤品导致皮肤受刺激、发炎，化妆但卸妆不彻底也可使毛孔堵塞。

·潜在疾病：多囊卵巢综合征（Polycystic Ovarian Syndrome）等疾病可引发痤疮形成。患此病的人士须做进一步检查。

当女性在月经周期出现青春痘时，尽早就医十分重要，因为反复发作的青春痘可能会导致永久性的疤痕。有些女性因为在每次月经周期面对青春痘问题而感到尴尬，尤其当她们觉得这些痘痘本来应该只在青春期才有，甚至可能因此产生心理负担。一些女性也说，当痘痘出现时，她们得使用更多防水遮瑕霜，为生活带来不便。

虽然不太常见，青春期之后的痤疮问题可能是其他潜在的医疗状况所导致，也或许与服用的药物及药物的并发症有关。因此，最好还是通过专家诊断与评估起因，以及排除这些可能的导因。皮肤科医生可针对这类青春痘开些局部或者口服的处方药物。值得一提的是，及时求医，往往比之后才来治疗复发性痤疮痘疤容易。

要有效控制并减少痤疮问题的发生，良好的护肤习惯以及使用适合的护肤品非常重要。若常用化妆品，有效的使用卸妆品来确保妆容彻底清除干净是很关键的，残留脸上的化妆品可引发更多痤疮问题。在选购化妆品、防晒品，以及脸部润肤霜时，应选择无油且不会造成粉刺（non-comedogenic）的护肤品。这类产品较不会刺激容易长青春痘的皮肤或引起毛孔堵塞问题。

除此之外，生活作息健康，如定期运动、睡眠充足、饮食均衡，对肌肤有益。要注意的是，升糖指数高的食品与乳制品应当适量摄取，因为高糖分饮食会增加胰岛素释放及引起体内荷尔蒙变化，影响皮肤油脂分泌，并且可能加重痤疮问题。

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