青光眼患者接受的两种传统手术,是在眼睛内植入小管道或切除部分组织,以创建新的“排水道”,引导液体流出眼睛,但风险不小。而新型手术使用的管道比较微小,较为安全,可以在病情中初期时进行。
患有轻至中度青光眼者,每日须按时使用眼药水避免眼疾恶化。但有数据显示,近半数本地患者并未养成定时用药的习惯,或无法忍受眼药水所导致的副作用而停止用药,导致眼疾无法获得有效控制。
国大医院眼科中心去年从国外引进新型微创手术,为这类轻至中度青光眼(glaucoma)患者提供多一种治疗选择,省却他们每日用药的不便。
本地约有3%眼疾患者受青光眼困扰。
青光眼是导致患者永久失明的主因,病情无法逆转,且无法治愈。其主要病因源于患者眼部无法及时排出眼球内部产生的液体,导致液体长久累积,挤压视觉神经影响视力。
目前,青光眼患者接受的两种传统手术,是在眼睛内植入小管道或切除部分组织,以创建新的“排水道”,引导液体流出眼睛。
国大医院眼科中心顾问医生孙嘉汶受访时说,这类手术风险系数不小,患者有可能在术后出现眼压过低或眼角膜受损的问题,医生长久以来只向病情严重者推荐这类手术。
“至于那些轻中度青光眼患者,一直只能靠眼药水控制病情,现在他们也能从新型微创手术中获益,算是填补了治疗上的空白。”
这类新型微创手术使用的排水管道尺寸很小,最小的仅有一毫米大小,不会对眼球造成创伤,医生则会根据患者眼疾情况决定使用哪一种尺寸的管道。
孙嘉汶说:“新型手术的治疗目的也是要排出液体,不过由于使用的管道比较微小,所以较为安全,可以在病情中初期时进行手术。而且患者在新手术后使用类固醇的时间比较短,约两个月左右,传统手术一般需约半年。”
至今已有30名轻至中度青光眼患者完成了新型微创手术。孙嘉汶也透露,接受青光眼手术患者大多都是和白内障手术同时进行的。
年龄增长、家族病史及高度近视都属患上青光眼的风险因素。
孙嘉汶强调,青光眼产生初期并没有明显症状,但若不接受治疗,视力会随眼压持续升高受到影响,最终失明。年龄在60岁以上者应定期进行视力检查,可及早察觉异象。
现年77岁的李康为因家族病史,在70岁那年被诊断患有青光眼。他的两只眼睛先后接受了传统和新型微创手术。
他受访时说:“左眼情况比较严重,在三年前接受了传统手术,不过现在仍旧需要点眼药水。右眼去年接受了新手术,感觉手术后复原比较快,现在视力也好多了,看东西比较清楚。”
眼科中心从今年开始针对接受新型微创手术青光眼患者,进行五年的观察研究,希望了解本地患者术后的情况。有兴趣了解或参与这项研究的青光眼患者,可电邮eye_surgery@nuhs.edu.sg或致电67722414。
