国人的病历上载到全国电子健康记录后，只能供治病时参考，病历不会泄露给雇主和保险公司。


卫生部昨天起对拟议中的医疗服务法案（Healthcare Services Bill）展开六周的公众咨询，法案最受瞩目的环节之一就是全国电子健康记录（National Electronic Health Record，简称NEHR）。


NEHR将强制医疗机构上载病患病历到这个平台，有公众担心他们的个人资料、尤其是敏感病况会被泄露，甚至影响到工作和自己的医疗保险。


负责管理NEHR的综合保健信息系统公司（Integrated Health Information Systems，简称IHiS）说，他们采纳之前收集到的反馈，立法时会规定NEHR只能在看病时使用，不能用作其他用途如雇佣和保险。


设立NEHR的出发点是让病患无论到哪一家医院或诊所求医时，都能获得延续性治疗，避免不必要的重复化验或测试。


法案一旦通过，全新的医疗服务法令将取代有38年历史的私立医院和诊疗所法令（Private Hospitals and Medical Clinics Act），成为监管本地医疗服务业者的主要法令。


卫生部说：“随着更多病患病况复杂，需要不同业者之间的协调，NEHR能确保他们无论到哪里求医，都有一份病历跟着他们，就算业者停业了，病历也不会遗失。NEHR也能让医疗人员查看病历，作出更好的判断和决定。遇到紧急情况，他们还能通过病历救人一命。”


法案规定持有执照的医疗业者上载关键资料，包括病患个人资料、病发过程、诊断、手术室笔记、做过的手术和治疗、出院报告、开过的药物、化验报告、放射报告、免疫资料和药物过敏史。


为了确保病人的资料不被人滥用，业者必须将查阅记录存档，并定期审计查阅记录。如果在未经同意的情况下查阅记录，可能面对最高10万元罚款和坐牢长达24个月，这也是整个医疗服务法案提出的最严重刑罚。


病患如果真的担心资料遭滥用，可以要求退出NEHR。卫生部说：“要求退出的病患，资料还是会上载到NEHR，只是医疗人员不会看到。这是为了病患日后如果要重新加入，过去的资料就能‘解锁’。”


业者将分三阶段加入


卫生部也说，有一小撮病患要求不上载他们的资料，卫生部会酌情考虑是否要批准。这些病患今后万一要重新加入，他们的治疗可能会受到影响，因为病历中有补不上的漏洞。


张淑惠（58岁，行政人员）说，只要有足够措施保障她的个人资料不会被滥用，她认为NEHR利大于弊。


法案规定各类医疗业者分三阶段加入NEHR。私人诊所暂定在第三阶段、也就是2020年12月之前须加入。在首个阶段中，临床实验室须在明年12月前加入，在第二个阶段，急症医院、骨髓和干细胞类等服务机构须在2020年6月之前加入。