一名行医近40年的资深精神科顾问医生因为没有妥当为病人配药,包括配给过多药物,加上没有完整准确地记录历时四年半的治疗详情,结果被吊销行医执照和罚款。
新加坡医药理事会的纪律审裁庭于上月10日裁定,在伊丽莎白医药中心Dr Simon Siew Psychological Medicine Clinic诊所行医的萧轩振(译音,Siew Hin Chin,63岁)有三项专业失当行为,吊销他执照六个月、罚款1万5000元,并给予谴责。萧轩振也需作出书面承诺不再重犯以及支付聆讯费用。
根据医理会网站公布的资料,萧轩振于2010年1月至2014年9月间,为一名患有慢性失眠、广泛性焦虑症和强迫症的男子看病。
病患母亲于2014年5月投诉萧轩振,包括指他“大量配药”。
资料显示,萧轩振配给病患的药物包括安眠药苯二氮(benzodiazepines)、抗抑郁药、抗精神病药、抗惊厥药、睡眠荷尔蒙和止痛药等。
审裁庭指出,根据临床实践指南,若配给失眠和焦虑病患苯二氮,而病患每周服用15颗药丸,那么病患最多只应服药四周,但萧轩振前后让这名病患服食这个剂量的苯二氮长达243周,也就是近五年。这令审裁庭“深感忧虑”,因为这可能带来一些副作用。
代表医理会的律师指出,病患虽没有任何健康受损的迹象,但也没有证据证明他没有受到伤害。
萧轩振也被指没有彻底地评估病患,包括了解他与家人的关系,以及他的私人感情问题等。
萧轩振也没有充分的临床理由配给病患数种精神药物,也看似没有制定计划,助病患逐步减少药量。审裁庭也无从认同萧轩振称自己的行为绝非为了金钱利益的说辞。
在记录病历和疗程细节方面,萧轩振也被指没有做好记录,字迹过于潦草。审裁庭说,完整清晰的记录对于病患的护理质量很重要,也有助于其他医生在必要时接手病患。
萧轩振承认专业失当后被处分。虽已考虑到萧轩振已半退休,重犯可能性较低,多年行医记录也无污点,但审裁庭指出,正因他的资历以及在精神科的威望,理应符合高标准,所以决定对他采取上述处分。
审裁庭强调,这起个案不应被视作精神专科医生不当配给安眠药的判刑基准。医理会仍应有一定的自由权,针对其他案件要求更严厉的处分。
