新加坡人寿保险协会和所有售卖私人医疗保险的业者都对卫生部要求附加险纳入共同承担额的宣布表示欢迎,同时也有意通过其他管道,克制投保人的保费不断逐年上涨的趋势。
本地六家私人综合健保计划(Integrated Shield Plan,简称IP)业者是职总英康、友邦新加坡、英杰华、保诚、大东方和安盛人寿保险。代表业者的是新加坡人寿保险协会。
寿险协会答复本报询问时指出,卫生部的决定与医疗保险专案组的建议一致,它也欢迎相关宣布。由保险业主导的11人专案组前年10月提出四大建议,以应对近年来不断增长的IP索赔额,希望能为水涨船高的保费带来些许缓冲效果。其中一项建议是为所有产品推出包含自付额和共同承担额的保单。
新措施将鼓励投保人 更谨慎选择医疗服务
寿险协会认为,附加险纳入共同承担额将鼓励消费者积极主动去选择医疗服务业者和疗程,也会鼓励医疗服务业者为病患推荐适合他们病情,也符合成本效益的疗程。此外,IP业者可更好地控制索赔成本,减少因索赔额上涨而时不时得大幅上调保费的必要。
协会也已出台两个最佳实践指导原则,即:预先批准医疗索赔额,以及圈定一组医生供投保人选择,而这些医生都是经业者评估后,认为他们会提供适当、符合成本效益医疗服务的医生。协会指出,IP业者已承诺将采纳这两个原则,有些也已落实。
此外,也有一些业者通过创新措施,鼓励投保人保持身心健康,包括鼓励他们使用健康监测仪器等。
保诚保险指出,它在去年5月推出根据索赔制定保费的制度后,投保人的索赔额已有所减少,显示投保人更谨慎地选用医疗服务。新收费制度其中一个特点是,客户若没有入住私人医院并索赔,在更新保单时可享有较低保费。
友邦新加坡表示将推出新的Max Essential附加险,当中就会纳入共同承担额的元素。
职总英康人寿与健康保险总经理杨承霑则表示将在2019年4月推出新附加险,并在探讨如何处理现有IP附加险投保人的保单后,才做出相关宣布。
大东方集团产品管理主管李瑞强指出,公司去年初已推出免费拨电服务,让部分客户能很方便地联络预先圈定的医生团队,同时也已推行预先批准医疗索赔额。这相信会助客户更好地管控长期医疗保险费用。
他也表示,公司会继续检讨和评估是否有必要修改一些保单条款,也会在适当时候通知现有客户。
安盛发言人则指出,公司自2016年已圈定一组有超过400名医疗服务业者的团队,也已推行预先批准医疗索赔额。安盛有意推出符合卫生部规定的新附加险。
英杰华前年已圈定专业专科医生团队,今年初也推行预先批准医疗索赔额。

