手术前后有专人一对一指导饮食和运动等、手术时采用微创方式,以新护理模式进行髋部关节替代手术的病患,80%在23小时内就能出院,不须再住院四五天,省时又省钱。
髋关节替代手术一般被视为大手术,但新加坡中央医院今年起为这项手术的病患提供新的护理模式,预计约一半的病患能从中受益。30名病患去年率先参与试验计划,当中八成在23小时内就出院,其中四成在手术当天就回家,另六成隔天早上7时出院。
若一天内出院,病患的医药费约9400元,显著少于住院四天的1万1700元。
负责这项计划的新加坡中央医院矫形骨科顾问医生冯启尔指出,快速康复的关键在于手术采用的微创方式以及病患前后所接受的专人指导。
他解释,一般置入人造关节时,医生会从大腿后侧或旁边切开肌肉来到达髋关节,事后还得缝合肌肉,让病患较疼痛和难康复。他则通过大腿前侧开口进入,再拉开两组肌肉之间的缝隙以穿入肌肉后方的髋关节,无须切开肌肉,病患就能更快康复。
病患在手术前的几周也会与护士、物理治疗师和职能治疗师一对一上课,除了学习复健运动,也了解手术注意事项以作好准备。出院后,物理治疗师和护士也会上门家访。
冯启尔说:“有时候病患手术后要出院,但家里未必已做好调整,病患和家属也还没学会照顾伤口或做复健运动。这些都可事先了解,不须住院时才学。”
去年9月进行这项手术的刘光崇(64岁)就在医疗人员的指导下积极运动,希望能在最佳状态下进行手术以加快康复过程。手术后的三小时,他已能自行走去上厕所并进行简单的踏步运动,当天傍晚7时就出院回家。“我回家后勤奋进行之前学会的复健运动,三四天后物理治疗师上门,还能纠正我的姿势确保我正确运动。”
2026年后,这项新护理程序也将在中央医院的门诊服务大楼进行,到时专科诊所和手术室等都会在同一栋大楼,为病患带来更大方便。

