乳癌新技术切除淋巴结 少挨一刀也更省钱

69岁的安妮（化名）去年10月进行例常检查时发现右乳房有肿块，到医院确诊患上第三期乳癌，癌细胞也已扩散至腋窝的淋巴结。她在医生建议下通过新研发的技术找出并切除淋巴结，与传统方式相比，不仅能够少挨一刀，费用也较负担得起。

像安妮一样的病患在接受化疗消灭癌细胞后，仍须将部分淋巴结切下来送去检测是否还有癌细胞。若证实已消除癌细胞，患者就能保住其他淋巴结。

按照传统做法，医生会先将只有几毫米小的金属夹子植入已有癌细胞的淋巴结，并在病患完成化疗后，在腋窝表皮开个小切口，使用引导器找寻上述淋巴结，切下来送去检测。

不过引导器最便宜的要价500元，更贵的则至少1000多元。病患也须承受皮肉之痛，还得面临引导器移位或血管破裂的风险。

由竹脚妇幼医院竹脚乳房检测与治疗部门主任兼资深顾问医生林玉芬副教授带领的团队，研发出皮肤记号切除夹标腋窝淋巴结术（Skin Mark clipped Axillary nodes Removal Technique，简称SMART），简化寻找淋巴结的过程。

林玉芬说：“无论使用哪种引导器都有弊处和风险，不过通过新研发的技术，不仅能让病患少挨一刀，还能帮他们省钱，同时降低并发症的风险。”

新技术完全省去使用引导器的步骤，医生不必开小切口，而是直接用超声波探测淋巴结的位置，并在表皮画个标记，病患全程不会感到疼痛。医生动手术时会根据标记位置切除淋巴结。

截至今年10月，竹脚妇幼医院已成功通过这项新技术，为18名病患准确找出淋巴结位置。新技术的费用为144元，而且没有任何并发症风险。

不过林玉芬指出，新技术目前仅适用于浅表淋巴结，即淋巴结距离表皮不能超过1.3公分。我国每年超过2000名女性被诊断患有乳癌，她预计当中有约15％病患可从这项新技术中受益。

安妮受访时说，她在确诊不久前刚接受乳房X光检查，当时结果良好，没想到几个月后就接到坏消息。她在去年11月确诊乳癌，接受化疗后于今年6月使用SMART技术，切除的淋巴结没有测出癌细胞，她也因此能够保住其他淋巴结。

“我在确诊后不知所措，什么都不懂，多亏医生耐心向我讲解治疗过程，通过新技术也让我少一个伤疤，康复过程也更快，希望日后能有更多女性从中受益。”