老年人医疗费用上涨导致 日本明年料出现预算赤字

因为老年人医疗费用上涨，日本明年度财政预算料将出现赤字。日本舆论批评现有的医疗津贴制度，以实例指出，有日本老人临终前医疗开支高达7400万日元（约90万新元），最终由国家负担其中的80%以上。

日本财政当局敲定明年度财政预算案总额为97.5万亿日元，比上一年度扩大7000亿日元。在开支方面，社保以及医疗费的增幅最为显著，总额为32万亿日元，比往年多了5000亿日元。基于支出与税收无法达到平衡，当局敲定以发行1.7万亿日元国债来填补财政赤字。

日本经济新闻昨日针对这一预算指出，不断膨胀的老年人医疗津贴，是拉垮日本国库的主凶。它认为，到了2030年，也就是日本承办奥运的10年后，日本将成为名副其实的“老人国”。

报道认为在财政不断受压的情况下，日本当局的社保概念料将从“公助”和“共助”，转向偏重“自助”。

日经举出一个实例来显示现有“公助”制度的不可行，称有一80岁老翁生前患病12年，最后3年半的医疗开支高达7400万日元。医院的账单显示，当局为他的70种疾病支付药费。这名老人到离世时都不知道自己真正的医疗费是多少，因为他本人的负担是190万日元（约2万4000新元），其余都由国家来支付。

日本人口研究所报告显示，基于人口结构的变化，日本已无法如上世纪60年代那样，用税金收入去负担老龄人口的津贴开支。1960年代，日本每8.19个受薪人士支持一名老人的健保及养老金开销。现在，支持人数减少到1.86人；到了2030年，还将减少至1.65人。

日本经济研究中心也为2030年做出一个最坏预测，称人口减少将导致劳动生产力下降，经济实力衰退。到2030年，日本可能负债累累，国债将占到国内生产总值GDP的250%。