日本人口高龄化，医院也越开越多，但这不表示这些医院都在经营上没问题。日本媒体发表的医院经营数据，显示日本的公立医院有大半处于财政赤字，唯有靠日本当局的资助才能支撑下去。一些日本医疗机构也为了解决财政难题，正在对患者进行不必要的治疗。
《日本经济新闻》公开日本公立医院的收支状况，显示671家医院中有大半经营有问题。其数据显示，2017年度的公立医院赤字总额达4782亿日元（约58亿新元），比五年前统计时多了50%。
若以医疗作为收入，在600多家医院里只有19家能自力更生，这被认为是日本医疗领域的一个危机。
日本卫生当局的报告显示，公立医院每年的平均收支差额是负1.5%。日本老龄医疗领域占日本当局社保开支的比重大，公立医院经营欠佳是在雪上加霜。
日经分析指出，日本公立医院是因有了政府做为后台，才导致其在经营和财政规划上不到位。
琦玉县的一家癌症中心就是一个典型例子，它在2013年扩建之后，才发现患者人数没那么多。结果，向中央政府要求的资金要比之前高了1.8倍。
该报调查也显示，日本公立医院近年都以高龄化为由进行扩建。但实际上，日本在20年前就出现病床过剩问题。目前，日本国内病床总数为122万8000张，过剩率为21%。
日本一些医院为了掩饰病床过剩问题，可能给患者进行不必要的医疗。据日经的调查，在人口稀少的高知县，病床过剩率为全国最高。其病人平均住院天数是21天，所接受的政府辅助也是全国第二高。为拯救经营不善的医院，日本已陷入浪费医疗资源的恶性循环。
（记者是《联合早报》东京特派员）
