何大一指出,“如果没有公共健康,就不会有经济健康”。美国政府关心经济重于公共卫生,殊不知,疫情若持续蔓延,就算政府想重启经济,经济最后还会被摧毁。他建议政府应在新增病例维持低档,像城市每天不到10例时,才逐步解封。
谈到崩解全球秩序的2019冠状病毒疾病,美籍华裔科学家、爱之病毒权威何大一斩钉截铁地表示,冠病疫情不会像沙斯(SARS)一样消失,而会像流感般反复出现,直到成功研发出克制它的方法。
通常,新药和疫苗研发,至少耗时五到10年,但过去半年,何大一带领的美国哥伦比亚大学研究团队,以五倍速、10倍速全力研发对抗2019冠状病毒的抗体和解方。
“我原本该退休的,却因冠病大流行,反而比往常更加倍在工作。”
1952年出生在台中,现年68岁的何大一,不但是爱之病鸡尾酒疗法发明人,1990年间他率领的团队在爱之病毒研究取得重大突破,成功遏止病毒进入人体后进一步散布,1996年更登上《时代杂志》年度风云人物。
何大一的团队目前聚焦在可用于预防或治疗的抗体,预计10月展开人体测试,明年第一季就有机会派上用场。即便如此,他仍忧心忡忡:“现在,全球疫情比六个月前还糟糕,而且会持续恶化。”
他所在的哥伦比亚大学医学院曾同时来了700名病人,其中240名重症者还得抢加护病房。“对一个富强的大国来说,这很糟糕!病人一个个死去,医院没空间安置遗体,只能放在卡车上的冰柜。”多年来致力研究爱之病毒的他分析,最大的症结点在于感染速度。
“过去30年,爱之病毒杀死了3500万人,冠病疫情仅六个月就感染了超过1400万人,有60万人死亡。”爱之病毒不是任何人都会感染,但冠状病毒可能传给每个人,包括英国首相。
美国号称有世界最好的卫生保健系统,在这次疫情中却没有发挥国家层级的抗疫领导力,“美国像是一个发展中国家”。
何大一指出,总统特朗普的抗疫政策失误,不仅弱化了美国,更让美国失去全世界的尊重。
“有三分之一的美国人追随特朗普,而那些听从特朗普的南方州,现都尝到苦果”。相对而言,何大一就赞许纽约州长库莫(Andrew Cuomo)果断封城,让疫情终于得到控制。只是,冠病疫情延烧逾半年,各国政府都面对“封城和解封救经济”的两难。
美国太快解封导致确诊数暴增
何大一指出,“如果没有公共健康(public health),就不会有经济健康(economic health)”。美国政府关心经济重于公共卫生,殊不知,疫情若持续蔓延,就算政府想重启经济,经济最后还会被摧毁。
他建议政府应在新增病例维持低档,像城市每天不到10例时,才逐步解封,“美国显然太快重启经济,因而才会有如每天逾5万新增确诊数的惨状。”
何大一认为,保持安全距离、戴口罩等习惯更重要:“其实,只要降低大型的群聚活动,这些合乎公共卫生的行为就容易执行,但在特朗普的领导下,这些都被忽略了。”
他坦言,多数人难以遵守法规,崇尚自由的美国更是如此。因此,要真正控制疫情,还得赶紧找到解方和药物。
尽管全球都在加速研发出疫苗和疗法,但何大一认为未来几个月不太可能出现新药。“未来六个月,比较有机会的是抗体,它也可以是一种药物。”
至于疫苗,目前全球约有150个团队正积极研发,至少有17种疫苗已进入人体试验。只是,疫苗诞生后,得进一步确认疫苗的有效期及有效族群,“很多问题仍待厘清答案,六个月,只是检视疫苗是否有效的开端”。
团队拼研发以抗体针剂防疫
今年2月起,何大一团队旋即停止所有进行中的爱之病研究,转向2019冠状病毒。“我们从五名感染者取得很多单株抗体,可直接对抗病毒。”
他们近期将在权威的《自然》(Nature)学术期刊刊登相关研究报告:“这是全世界采集到最能对抗病毒、最有效的抗体,能在非常低的浓度下,得以中和病毒。”
更重要的是,这项抗体只需一剂,就能维持三到六个月的效用,预计一剂只需50美元。何大一团队和比尔·盖茨慈善基金会合作,以大规模生产,算出这个“不盈利”的价格。
何大一预计,今年10月展开人体试验,大约三至四个月就能知道是否有效。除了美国,他也计划到疫情严重的国家进行抗体试验,包括中国。
“由于病毒持续变异,我们至少研发两种抗体来因应。”根据乐观预估,何大一团队研发的抗体药物,可望明年第一季末生产。“当然,如果抗体的成效不理想,我们就要重新来过,这就是科学!”
何大一除了获得马云公益基金会、腾讯公益慈善基金会等支持之外,也有一位台湾企业家提供200万美元研究经费,“让我们能快速地展开研究,没有后顾之忧”。
科学家大动员找寻解方,这是史无前例的。“通常,科学家会保护自己的资讯、建立自己的专利,但这次,所有人都意识到这是非常时期,都无私地分享知识,这是前所未见的”,“即使在中美关系紧张之下,美国和中国的科学家也是互相开放”。
他说,这场疫情从中国大陆开始,因此中国科学家比其他国家早两三个月开始研究,提供很重要的贡献。
何大一指出,美国在全球生物科技业界一直保持领先,但中国科学家已急起直追。
和17年前相比,中国的生技医疗产业有长足的进步,但美国作为全球最重要的生技聚落,迄今仍未能被取代。
传染病会一再重来请做好准备
“传染病将会一再重来,我们必须做好准备,面对下一波大流行。”何大一指出,过去17年,暴发了三次冠状病毒,包括沙斯、中东呼吸综合征(MERS),现在是2019冠状病毒。当疫情发生,真正有效的解方,就是透过科学的管理,“我希望世人对科学有更大的尊重,那是我们目前的美国总统身上所看不到的”。
本文摘自8月《远见杂志》。远见天下文化事业群将于11月5日至6日在台北举办第18届“华人领袖远见高峰会”,《联合早报》为媒体合作伙伴。

