日本的老龄医疗开支不断膨胀，政府决定削减75岁以上老人的门诊和手术等津贴，估计有380万人受影响。新政策是为了应对2025年后日本婴儿潮世代高龄化大潮，以免下一代的负担大增。


根据日本现行医疗辅助制度，收入在383万日元（约5万新元）以下，年满75岁者一律可获得九成的医疗补助。日本进入“人生百岁”时代之后，这一制度对国库造成的压力持续增加。


首相菅义伟在与执政伙伴公明党达成协议后，昨天宣布将削减对高龄者的医疗补助，年过75岁而年金等收入高过200万日元（约2万6000新元）的人自付的医疗费从原先的一成提高到两成。


NHK报道，自民党原来的方案是将收入底限定在170万日元，但公明党反对，顾及老人可能因医疗费增加而不上医院。如果以收入170万日元为限，将有520万人受影响。


两党也同意将实施日期定在明年大选之后。当局预估，改制之后每年可为国家节省880亿日元的医疗支出。


日内阁秘书长加藤胜信昨日在记者会上强调：“以收入来决定医疗补助是为了减轻现有劳动人口的负担。我们必须改善收支不均衡的财政状况，避免将债务留给下一代。”


日本人的平均寿命上世纪60年代是五六十岁，如今是男性81岁，女性87岁，是世界上最长寿国。政府每年为75岁以上公民承担的人均医疗费是94万日元，比其他群体的人均医疗费33万日元高出约两倍。到了2025年，日本的战后婴儿潮世代将多数退休，这一费用会急速膨胀。


日本医疗政策学教授津川友介说：“日本的医疗辅助制度是人们健康的保障，但也造成医疗支出膨胀。因此，在改变制度的同时，强化预防和保健医疗，以维持人们的健康生活更为关键。要不然，医疗负担的膨胀始终是老龄社会的烦恼。”