北京昨天(7日)出现一名病例三次咽拭子检测均为阴性、通过下呼吸道样本才确诊为新冠肺炎的患者,有专家称,目前类似病例只是个例,无需恐慌,应从该个例引起对出院患者管理的思考与重视。
据《新京报》报道,昨天下午网上流传的消息称,一位武汉到北京的发热肺炎患者2月5日在中日医院呼吸四部确诊为新型冠状病毒感染肺炎,正等待转往定点医院。此患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,甲流核酸检测阳性,因此于1月30日以“重症甲流”收入院。入院后插管上呼吸机,通过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。
北京一位三甲医院呼吸科医生说,常规对疑似患者进行两次咽拭子核酸检测,如果出现一次阳性则确诊,如出现两次阴性,则基本可排除感染。三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,说明病毒隐匿性很强。
北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民解释说,“病变发生在肺部,即下呼吸道,有时上呼吸道咽喉部找不到病原。”也因此,会出现该病例通过肺泡灌洗检测才确诊阳性的情况,而现在很难做到对每一例疑似患者都进行下呼吸道标本采样,这也给确诊带来一定挑战。
不过他也表示,目前类似的病例只是个例,普通民众无需恐慌,在疫情期间,个人防护不可松懈。此外,对出院病人如何判断和管理,应引起更多重视。
