（联合早报网讯）调查发现，病人在患上糖尿病肾病初期若能妥善管理病情，肾病恶化为末期肾衰竭的概率可减少28%。妥善管理病情的初期病患中，也有超过半数的人蛋白质渗入尿液的情况有所改善。


蛋白质渗入尿液是糖尿病肾病的初期症状之一。要控制糖尿病肾病，病患须服用他所能承受的最高药物剂量。但不少患者忘了复诊或没服用正确药物剂量，错失治疗良机，导致病情恶化为末期肾病，必须洗肾或接受肾脏移植。


新加坡国立大学医院和国立健保集团综合诊疗所因此于2011年推出肾脏病评估和优化管理计划（Nephrology Evaluation, Management and Optimisation，简称 NEMO)，目的是在基层医疗阶段对糖尿病进行管理，以免由糖尿病引起的肾病进一步恶化。这项获得卫生部资助的计划，至今已有约1万500名糖尿病肾病初期患者参与。


在计划下，国立健保集团属下九个综合诊疗所各有一名协调员负责跟进化验结果、提醒病人服药和复诊，协调员由国大医院负责培训。


NEMO团队去年对3304名完成计划至少6个月的参与者进行治疗成果分析，结果证实及早管理病情能有效防止糖尿病肾病症状恶化。比起没有参与计划的糖尿病肾病初期患者，参与者肾病恶化的概率减少约28%。也有近50%的受访者在完成约一年的病情管理治疗后，蛋白质渗入尿液的情况有所改善，一些病患蛋白质渗漏的情况甚至完全停止。