一些人服抗生素 会有腹泻副作用

一些人服用抗生素后会腹泻，而排斥吃抗生素。为什么会产生这样的副作用？该如何预防？且听本地全科医生解析。

百汇珊顿医疗集团全科医生何宛欣接受《活得好》访问时指出，抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea) 是服用抗生素常见的副作用。约5至30%患者在服用抗生素期间或治疗后的两个月内面对这方面的困扰。

病患之所以会腹泻，主要是因为抗生素导致结肠微生物群失衡，间接改变碳水化合物代谢，引致高分子量碳水化合物在结肠中积聚，并引起渗透性腹泻。

抗生素所造成的细菌菌群失衡，也影响到胆汁酸（bile acids） 的代谢，导致分泌性腹泻。

最后，抗生素治疗也有可能导致潜在致病微生物，如艰难梭菌（Clostridium difficile）的过度滋长，引发可危及生命的爆发性伪膜性结肠炎（fulminant pseudomembranous colitis ）.

所谓预防胜于治疗，何医生提醒，我们应避免滥用抗生素, 只在必要时才服用它。要知道，若是遭受病毒感染（如普通感冒），服用抗生素根本就是无济于事，反而让病人增添产生副作用的几率或让体内微生物对此抗生素产生抗药性。

荟萃分析得出结论，服用益生菌（probiotics）可有效预防儿童和成人的抗生素相关性腹泻。

曾患有抗生素相关腹泻的患者可向医生咨询，是否在需要使用抗生素的时候，尽量选用窄谱或诱导腹泻风险较低的抗生素。