冠病病例激增,疫苗接种却进展缓慢,究竟如何才能在最短时间内为最多人接种?这是不少国家在面对疫苗供应不足之际的难题。一些国家也因此采用“另类”的接种方式,zaobao.sg带你了解。
至今已有50多个国家展开了疫苗接种工作
世界卫生组织(WHO)12月31日把辉瑞疫苗列为可用于紧急用途,借此铺路让全球其他国家加速批准及分配该疫苗。截至1月份,已有50多个国家展开了疫苗接种工作。
英国是西方国家中最早展开疫苗注射的国家,去年12月8日就已开始。截至12月27日,英国已有近95万人接种疫苗。
德国则是27个欧盟成员国中,疫苗注射量最大的国家,五天之内有超过13万人注射了疫苗。美国去年12月14日启动疫苗注射计划,截至1月2日,约420万人注射了第一剂辉瑞或莫德纳疫苗。
在中东国家,阿拉伯联合酋长国率先于12月14日启动了中国国药集团的疫苗接种工作;迪拜于12月23日开始辉瑞与德国BioNTech疫苗接种。在以色列,已有逾百万人注射辉瑞疫苗,占总人口约12%,居全球首位。
亚洲方面,印尼大规模冠病疫苗接种计划将于1月13日开始,接种首剂疫苗的将是印尼总统佐科。泰国已订购200万剂中国科兴疫苗,2月将收到首批20万剂,主要供给医护人员。菲律宾计划购买2500万剂科兴疫苗,3月交付。总统杜特尔特部分安保团队成员上月已率先注射国药疫苗。新加坡则在12月30日就已开始为医疗机构工作人员接种新冠疫苗,2月起为年长者接种,之后逐步扩大范围。
另外,据中国大陆官媒报道,从1月1日开始,中国大陆的首批冠病疫苗在多地开始对重点人群进行接种,接种者年龄在18岁至59岁之间。
日本则计划2月下旬前启动疫苗注射计划,料先批准使用辉瑞疫苗。首相菅义伟表示将带头注射。印度和台湾也计划在2021年第一季度开始接种疫苗。

以三种“另类”接种方式解决疫苗短缺问题
欧美多国上月启动冠病疫苗注射计划,但遭遇产能不足、物流受阻、操作混乱等各种问题,进度远落后于预期。为追赶进度,部分国家开始“别出心裁”。
美国疫苗计划首席顾问斯拉维3日透露,当局正与莫德纳公司沟通,研究给18至55岁年龄段民众注射一半剂量疫苗的可行性,以实现“在现有疫苗存量情况下让注射人数增加一倍”。莫德纳疫苗需注射两剂,总剂量100微克。斯拉维声称,数据和事实表明,这一年龄段人群注射一半剂量与全部剂量产生的免疫反应相同。他强调,是否实施此方案将由美国食品和药物管理局决定。
另一方面,WHO免疫战略咨询专家组(SAGE)在1月5日举行了小组会议,WHO建议接种两剂辉瑞-BioNTech冠病疫苗的间隔期应介于21天至28天之间,但疫苗供应量短缺的国家可以酌情推迟第二剂疫苗的接种时间;为了让更多感染风险高的人士接种疫苗,各国可以把两剂疫苗的接种间隔期扩大到六个星期。
由于供应紧张,英国日前修改注射指引,将辉瑞疫苗两剂注射间隔由21日延长至最多三个月,并允许民众在“极特殊情况”下混合注射两款不同疫苗。丹麦国家卫生委员会主任布罗斯特伦4日也告诉当地媒体,卫生部门已经同意将疫苗的两剂接种间隔时间延长为最长六周。
路透社4日也爆料称,德国正考虑效仿英国,通过延长两剂疫苗间隔时间,短时间内增加注射疫苗人数。

“另类”接种方式安全有效吗?
上述“另类”疫苗接种的消息传出后,立即成为社会关注的焦点,也引发了不同的讨论。
美国政治新闻网站(Politico)1月3日报道称,美国联邦传染病专家福奇警告说,政府不应偏离疫苗临床试验所用的剂量和时间表,并补充说,分配工作需要更加有效。
美国食品药品监督管理局(FDA)当日迅速回应,发布官方声明驳斥疫苗减半的提议,称这种做法并不成熟,或会对公众健康产生不可预测的风险。世卫也同时承认,目前缺乏有关推迟接种第二剂疫苗的安全性和有效性数据。
1月4日,BioNTech和美国辉瑞公司表示,这样或无法确保疫苗仍具保护力。据报道,德国生物新技术公司和美国辉瑞公司在联合声明中表示:“疫苗的安全性和有效力,尚未按照不同的注射时程做评估。因为实验中绝大多数的受试者,都接受在研究设定的时限内接种第2剂疫苗。”“没有数据保证,第一剂疫苗在注射21天后仍具保护力。”
不过,也有疫苗专家提出了不同的看法。上海疾病预防控制中心疫苗专家陶黎纳医生向《21世纪经济报道》记者指出,美国将莫德纳疫苗剂量减半以加快推广也是可行的,因为莫德纳疫苗的质量偏高,为了保证效果,采取了一个保守且高剂量的策略,即采用了100微克,辉瑞公司的疫苗只要25微克,莫德纳现在减半注射后的质量依然比较高。陶黎纳说:“不要因为外界的压力怕被大家质疑,因为现在疫苗的产量还是很重要的,把质量降一半,产量便能翻一倍,降低了成本,同时还可能降低不良反应。”

