根据全国疾病登记处数据,30岁至59岁的各年龄层发病率,在过去10年呈上升趋势。其中,40岁至49岁的发病率从每10万人有62.0起,增加至前年的85.0起,50岁至59岁则从每10万人有213.5起提高至230.8起。
我国中风病患过去10年增加,但以发病率来看,六七十岁国人的发病率在过去10年已下跌,反而是30岁至59岁的中风者有所增加。
根据全国疾病登记处今年8月公布的最新2017年数据,被送入本地公共医院的中风病例从2008年的5583个增加近四成至前年的7741个。
一般认为,人口老龄化会推高中风的发病率,但实际情况并非如此。按照人口年龄结构计算(age-standardised)后,70岁至79岁的发病率从2008年的每10万人有1057.0起病例,减至前年的879.2起。60岁至69岁发病率在同个时期则从每10万人有505.6起减至454.1起。这或意味着避免年长者中风的努力见效。
将发病率按照人口年龄结构进行标准化后,就能排除老龄化对人群健康的“自然”影响,更清楚了解人群健康是否受人为因素左右,是否能介入并改善。
吸烟是风险因素之一
比如,30岁至59岁的各年龄层,以同样方式计算发病率时,在过去10年呈上升趋势。其中,40岁至49岁的发病率从每10万人有62.0起,增加至前年的85.0起,50岁至59岁则从每10万人有213.5起提高至230.8起。
卫生部属下中风服务改善小组主席、国立脑神经医学院脑神经内科高级顾问迪希瓦(Deidre Anne De Silva)副教授指出,年轻国人可能觉得这些疾病不会发生在他们的身上,所以没积极去检查血压、胆固醇、血糖等能显著提高中风风险但又可避免的因素。吸烟也是年轻国人中可见的风险因素。
“年轻人可能缺乏对中风风险因素的了解,因此未采取行动避开这些风险。”
为了让公众更了解如何预防中风和检测中风症状,中风服务改善小组今年推出第四届的全国中风意识宣导运动,通过各种讲座、活动和海报等进行宣导。中风主要有10个能防范的导因,今年宣导运动把重点放在高血压、心房颤动(atrial fibrillation)和吸烟这三大风险,鼓励公众面对中风症状时直接拨电救护车而非乘搭德士,救护车人员就能在途中先评估并通知医院待命。
阿南达(62岁,商人)在中风的六个月前因生意出现问题压力倍增,但不知血压已飙高。当时55岁的他身体健康,从没想过会中风,直到中风后被救护车送往医院途中,才发觉血压超高。他说:“中风可以发生在任何人身上,我建议公众避免承受太大压力并注意血压。”
中风除了影响病人,还影响看护者。王慧珊(35岁,专业演讲人)原本在迪拜事业有成,但居住在澳大利亚的母亲六年前突然中风,她辞掉当地工作全职照顾母亲一年多。她过后到新加坡工作当电台主持人,方便她每几个月飞回澳洲探望母亲。
她受访时哽咽地说:“母亲曾是莱佛士女中教师,她中风后一时无法接受自己的状态,情绪从哀伤演变成愤怒。我和姐姐都成了母亲发泄情绪的对象,那是我人生中最艰难的时期。”

