为鼓励帕金森患者运动,减缓病情,连氏基金联合新加坡帕金森协会、陈笃生医院、国立脑神经医学院等机构启动448万元的社区康复新计划,其中120万元将用于设立第二个帕金森协会中心。
运动对于减缓帕金森病情至关重要,但患者往往因为不知道如何安全运动、害怕跌倒和缺乏动力而放弃。新计划“跃动帕金森”(Kickstart Exercise and Empower Parkinson’s,简称KEEP)把结构化的专业康复干预带入社区,解决患者的这一困境。
KEEP由国立脑神经医学院和陈笃生医院的物理治疗师、职业治疗师、医疗社会工作者,以及帕金森病运动障碍专家组成的多学科团队共同设计。
计划设有三个项目,即:24次小组体能训练,通过心血管运动、力量、敏捷度和平衡训练,促进神经保护和神经修复;16次物理和职能治疗,协助患者恢复日常独立生活能力,以及为期三周的心理健康支持。
运动更针对帕金森症状患者
61岁的林美芳两年前确诊帕金森症,她在一个月前开始参加KEEP计划下的项目。今年,她因受感染住院,长时间卧床令她的肢体变得僵硬,之前的锻炼成果也大幅倒退。
参加KEEP后,理疗师会针对她背部僵硬的问题进行训练。她说:“当他们帮我把背挺直、让我走得更好时......极大地帮我找回了自信。”
陈笃生医院高级首席物理治疗师钟柳霞告诉《联合早报》,过去如果患者需要康复训练,必须回到医院或各地区的康复中心,但那些运动较缺乏针对性。
KEEP的设计特色在于训练强度与精准的运动“剂量”控制。例如,要求有氧运动必须严格达到最大心率的特定百分比,确保患者在锻炼时有微喘或累感的状态,以达到治疗所需的有效强度。
针对患者因肢体僵直而极易出现的身体前屈姿势,KEEP也专门设计中等心率的渐进式抗阻力量训练,着重强化腿部和背部肌肉,以帮助改善姿势。
钟柳霞说,物理治疗康复服务推广至社区后,患者可在更便利的地点运动,有助于他们长期坚持运动。“我们希望这项计划能鼓励他们回到社区后,更积极、更频繁地运动。”
这项计划将在全岛13个社区及各社服机构的日间康复中心全面展开,预计在未来五年内惠及2000名处于疾病早中期的帕金森患者。
这些日间康复中心隶属AWWA、关怀机构乐龄服务(Care Corner Seniors Services Singapore)、职总保健合作社,新加坡帕金森协会、圣路加乐龄关怀,以及圣路加医院。
目前,帕金森协会有125名患者参加KEEP计划,帕金森协会执行董事林嫦装说,不少患者参加后能更自如的自己进行锻炼。
“让理疗不再仅仅由理疗师主导,而是将这些知识传递给帕金森病患者。最终目的是赋予他们自主权,让他们能够在家庭和社区中照顾和管理自身健康,把健康的掌控权交还给他们本人。”
本地有8000人患有帕金森病,帕金森症会破坏大脑中产生多巴胺的神经元,导致震颤、僵硬和动作迟缓。
新保集团国立脑神经医学院区域神经内科(北部地区)主任兼高级顾问医生郑继燿临床副教授指出,预计在2026年里,帕金森病的患病人数将因人口老龄化而超过1万名。
数据显示,本地每年新增诊断病例超过500起,对社区支持的需求正随着患者人数增加而持续增长。在全球,帕金森症在未来数十年内也呈上升趋势,使得针对帕金森病的长期医疗规划愈加重要。
