全国肾脏基金会在盛港综合医院园区,开设本地首个腹膜透析居家体验空间。这有助即将接受腹膜透析的病患,在贴近真实的居家环境中练习操作步骤。
盛港综合医院也是与全国肾脏基金会(NKF)合作的第六家本地公立医院,以鼓励更多肾病患者居家洗肾。
这个体验空间设在盛港社区医院的NKF洗肾中心,它模拟卧室及客厅环境,并配有病患居家洗肾时会使用的腹膜透析(Peritoneal Dialysis)机器和相关用品。中心由一名来自NKF的全职腹膜透析护士负责管理,为有意选择腹膜透析的肾病患者提供培训和咨询等服务。
血液透析(Haemodialysis)与腹膜透析,都属于俗称的“洗肾”。前者把血液“抽出来洗”,通过机器过滤后再输回体内,须定期到医院或洗肾中心进行;腹膜透析则利用身体里的腹膜来“过滤”,将透析液注入腹部后再排出。
获邱德拔基金会捐助 助300名病患居家洗肾
NKF早前宣布推出三项计划,推动本地肾脏护理体系转型。其中一项计划是用邱德拔遗产基金会捐赠的300万元,与公立医院合作在三年内协助300名患者转向居家腹膜透析。
在计划下,NKF安排腹膜透析护士加入各大公立医院的肾脏科团队;除了新加坡中央医院有两名NKF护士,陈笃生医院、国大医院、邱德拔医院、樟宜综合医院和最新加入的盛港综合医院,各派有一名护士。
计划开展半年来已有70名病患接受腹膜透析,接近首年协助100名患者开始腹膜透析的目标。NKF腹膜透析护士也已进行超过200次居家访问,为居家洗肾的病患提供后续支持。
文化、社区及青年部兼交通部政务部长兼东北区市长马炎庆星期日(9月27日)为盛港洗肾中心和腹膜透析居家体验空间主持了开幕仪式。东北区目前共有八家NKF洗肾中心。
本地宗教组织“三皇五帝”为盛港洗肾中心捐助200万元,并另拨出5万元作为给洗肾病患的交通津贴。
本地每天约有六人确诊肾衰竭;而NKF为超过6000名肾脏病患提供支持。其中,约5500名患者在全岛45家NKF洗肾中心接受血液透析;另有约500人属于居家腹膜透析患者,以及活体肾脏捐赠者资助计划的受益者。
腹膜透析洗肾更灵活方便 但普及率仍偏低
虽然腹膜透析可在家自行完成,但这种洗肾方式的普及率仍偏低。
中央医院肾科高级顾问医生赫泰(Htay Htay)临床副教授接受《联合早报》访问时指出,相比血液透析,腹膜透析在保留患者剩余的肾功能方面更为有利,生存质量会更高;除了在家自行完成洗肾,也无需使用针头;另外腹膜透析的时间可根据洗肾者的生活作息灵活安排。
赫泰也是中央医院腹膜透析项目副主任。她说:“事实上,大多数肾衰竭患者都适合接受腹膜透析。通常医疗团队要评估的重点在于患者是否能独立处理透析步骤,家里是否有看护者协助,或有足够空间放置洗肾需要的物品。”
第一型糖尿病患者刘晓芬(38岁,行政人员)今年4月开始在家洗肾,并由加入中央医院肾脏科团队的NKF护士阿兹莎负责病情管理。在动用终身健保和保健储蓄后,她无需自掏腰包支付洗肾费用。
刘晓芬受访时说,腹膜透析非常适合自己的生活作息,洗肾的同时也能维持健身和旅游的爱好。
她说:“我在决定选择腹膜透析前,特地参观了其他居家洗肾患者的家,这给了我很大的信心。虽然一开始靠自己操作肯定会紧张,但是两个多星期后就习惯了,现在固定在每晚睡觉时洗肾。”
阿兹莎说,腹膜透析护士的主要职责除了为居家洗肾患者提供支持,每隔几个月也会上门家访,了解他们的生活情况和身心状态。
她说:“中央医院的团队会把决定居家洗肾的新患者转介给我,我从他们接受培训时就和他们建立联系,这对后续的跟进和支持工作非常重要,也有助于他们长期独立地操作腹膜透析仪器建立信心。”
